Хирургия, онкология, травматология, ортопедия

Книга посвящена одному из актуальных вопросов хирургии и урологии - проблеме предупреждения и борьбы с кровотечением при операциях на почке и ее магистральных сосудах. Существующие меры борьбы с кровотечением недостаточны и не всегда безопасны из-за возможных инфарктов почки, некроза и вторичных кровотечений. В монографии обобщены результаты многолетних личных клинических наблюдений имногоплановых экспериментальных исследований, приведено сопоставление их с имеющимися в литературе сведениями. Это позволило высказать собственное мнение по ряду вопросов изучаемой проблемы, уточнить некоторые неясные положения и сделать практические предложения. Книга рассчитана на оперирующих урологов, хирургов и онкологов.

В книге рассматривается хирургическое лечение больных туберкулёзом мочеполовой системы. Авторы описывают способ лечения гнойных полостных образований (туберкулёзных каверн, абсцессов и т. п.) паренхиматозных органов.

В руководстве описаны травмы, наиболее часто встречающиеся в экстремальных ситуациях, и их осложнения, подробно рассмотрены вопросы первой медицинской помощи в очаге поражения, а также диагностики, медицинской сортировки и первой врачебной помощи при массовом поступлении пострадавших, дано обоснование и изложен ход проведения оперативных вмешательств при ранениях, угрожающих жизни, отражены основные элементы подготовки больных к операции и ведения их в послеоперационном периоде.

В книге произведена систематизация всех типов аномалий внутригрудного расположения сердца и предложена собственная классификация. Уточнены особенности топографической анатомии различных типов аномалий, определены виды комплексы сочетающихся с ними врожденных пороков. Установлены основные диагностические признаки, свойственные различным типам аномалий и определена диагностическая ценность различных методов обследования, в т.ч. клинического, электрокардиографического, рентгенологического, а также катеризации сердца и ангиокардиографии. Представлены рекомендации по применению хирургических доступов к различным отделом сердца и внутрисердечным структурам.

Книга посвящена одной из важнейших проблем клинической медицины — посттромбофлебитическому синдрому нижних конечностей. В ней рассмотрены вопросы диагностики, тактики и хирургического лечения тяжелых осложнений, возникающих в связи с развитием хронической венозной недостаточности. Представлены новые эффективные рекомендации хирургического лечения длительно не заживающих и обширных посттромбофлебитических язв голени. При посттромбофлебитическом синдроме илио-феморального сегмента предложены оригинальные реконструктивные операции коррекции нарушенного венозного кровотока. Значительно усовершенствована техника операций аутодермопластики, что позволило почти у всех больных получить хорошие непосредственные и отдаленные результаты. Автор обращает внимание на то, что в генезе дистрофических расстройств, наряду с нарушением венозной гемодинамики, важную роль играют аутоиммуноагрессивные процессы организма и лекарственная сенсибилизация.

В монографии дана клинико-морфологическая характеристика аноксической энцефалопатии. Охарактеризованы варианты изолированного некроза - `смерти` головного мозга, развивающегося у оживленных больных (при наличии субарахноидальных кровоизлияний, опухолей, инфарктов мозга, поражения мозговых оболочек). Изложены принципы дифференциальной клинико-морфологической диагностики. Для патологоанатомов, нейрохирургов, нейроморфологов, реаниматологов, анестезиологов, судебно-медицинских экспертов.

На основании многолетнего личного опыта авторы в сжатой форме обрисовали наиболее рациональную тактику хирурга в отношении больных этим тяжелым и распространенным заболеванием.

В монографии обобщен большой опыт работы НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского совместно с другими лечебными и немедицинскими учреждениями по разработке и клиническому применению функциональных методов исследования при неотложных состояниях. В общей части изложены принципы, характеристика основных клинико-физиологических методов и приборной техники, применяемых при распознавании и оценке эффективности лечения острых заболеваний и травм, указаны медико-технические требования и организационные мероприятия, необходимые для внедрения функциональных методов в экстренную медицину. В специальной части приведены данные по оценке структуры и функции определенных органов и систем и всего организма больных с неотложными хирургическими заболеваниями и травмами. Обсуждается патогенез развития острых патологических процессов и компенсаторных реакций, знание которого необходимо для назначения рационального лечения.

Монография является результатом 15-летом изучения патогенеза и лечения острой кишечной непроходимости. Она основана на данных экспериментальных исследований и клинических наблюдений автора, а также на анализе современной литературы. Рассматриваются общие вопросы патогенеза и лечения кишечной непроходимости.

В справочнике изложены нозологические формы ревматических заболеваний, ревматические синдромы, вопросы их этиологии, патогенеза, дифференцированной терапии и профилактики. Специальные разделы посвящены методам параклинической диагностики ревматических болезней, санаторно-курортному и физиотерапевтическому лечению, ЛФК, врачебно-трудовой экспертизе, деонтологии в ревматологии. Рассчитан на терапевтов, ревматологов, педиатров, ортопедов, врачей-лаборантов.

Книга посвящена актуальной и практически важной проблеме - сочетанному поражению лобных пазух и мозга. Даны детальные анатомические соотношения лобных пазух с полостью черепа. На большом количестве наблюдений проанализирована клиника, частота и характер внутричерепных осложнений, а также лечение опухолей лобных пазух, распространяющихся в полость черепа. Приведен новый метод лечения злокачественных опухолей основания черепа путем введения радиоактивного иттрия в ткань опухоли под контролем рентгеновского телевизионного экрана.

Настоящая работа является результатом детального анализа смертельных исходов тромбоэмболий мезентериальных сосудов у больных, поступавших в 6-ю Клиническую городскую больницу Москвы за 1947-1963 гг. Из всей обширной проблемы о тромбоэмболиях разобраны только вопросы клиники, диагностики и лечения поражений мезентериальных сосудов и частично - общие вопросы, связанные с процессами внутрисосудистого свертывания крови и лечением антикоагулянтами.

В книге представлены современные классификации, клиническая симптоматика, методы диагностики рака легкого. Особое внимание уделено ранней диагностике рака легкого. Изложены принципы хирургического, лучевого и лекарственного лечения. Определены возможности комбинированного и комплексного лечения. Книга рассчитана на онкологов.

Предлагаемое вниманию хирургов II издание Атласа операций на прямой и толстой кишках заслуженного деятеля науки проф. А.И.Рыжих подводит итоги большой лечебной и научно- исследовательской работы, выполненной автором и под его руководством коллективом сотрудников Лаборатории по проктологии с клиникой Министерства здравоохранения РСФСР. На основе опыта более чем 17000 операций автором атласа разработана и унифицирована техника выполнения таких распространенных проктологических заболеваний как парапроктит, геморрой, прямокишечные свищи, анальные трещины, выпадение прямой кишки, ее стриктуры, недостаточность замыкательного жома, полипы и диффузный полипоз, рак прямой и толстой кишок, неспецифический язвенный колит. Ряд описанных в атласе оригинальных и эффективных операций предложен самим автором. II издание атласа операций на прямой и толстой кишках написано на русском и английском языках.

В книге подробно освещены вопросы патогенеза, диагностики и лечения спаечной болезни, которая является одной из нерешенных проблем современной медицины.

Монография посвящена актуальной и весьма интересной проблеме желудочной патологии. В ней детально освещены вопросы классификации, патогенеза и клиники патологических синдромов, возникающих у больных после операции резекции желудка по поводу язвенной болезни. Подробно описаны реконструктивные операции и профилактика патологических состояний. Книга рассчитана на хирургов, терапевтов, гастроэнтерологов и невропатологов, занимающихся практической и научной деятельностью.

В атласе представлен раздел медицины - проктология, охватывающий широкий круг заболеваний прямой и ободочной кишки. В нем отражен многолетний опыт автора по этой специальности. Атлас содержит 122 иллюстрации, большинство из которых цветные.

В руководстве освещены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика гастроэнтерологических заболеваний, требующих неотложной помощи, и заболеваний, симулирующих острую патологию. Рассмотрены также болезни диафрагмы, передней брюшной стенки и брюшины. Рекомендации по лечению изложены с акцентом на догоспитальный этап. Приведены краткие сведения о возможности применения ЭВМ.

Обобщены данные по активации и инактивации, изменениям биосинтеза и транспорта внутриклеточных ферментов и коферментов при экстремальных состояниях организма животных и человека, а также рассмотрены соответствующие метаболические процессы, их интеграция, декомпенсация и возможность коррекции.

В книге представлены работы, касающиеся патофизиологии операционного и ближайшего послеоперационного периодов у торакальных больных и анестезии при диагностических процедурах. В основном вопросы касаются проведения наркоза различными наркотическими веществами, кровопотери и кровозамещения, выявления и профилактики недостаточности функции коры надпочечников и других патофизиологических изменений, происходящих в организме во время операции на сердце и магистральных сосудах.

В руководстве освещены практически все виды хирургического лечения, применяемого в гинекологии. Подробно описаны атипичные гинекологические операции, осложнения, которые могут возникнуть при том или ином вмешательстве, а также меры профилактики этих осложнений. Рассмотрены возможности использования операционных микроскопов, сшивающих аппаратов, лазерной техники и биологического клея при проведении гинекологических операций. Руководство предназначено для гинекологов, хирургов.

В книге подробно, в определенной схеме, рассматриваются всевозможные причины возникновения различных наружных грыж живота и важнейшие профилактические мероприятия против этих заболеваний. Всесторонне освещены вопросы распознавания и оперативного лечения различных наружных грыж живота. По первоисточникам изложены наиболее распространенные способы оперативного лечения грыж брюшной стенки. Подробно освещена аллопластика грыж и различные осложнения наружных грыж живота. Текст иллюстрирован фотографиями и рисунками.

В монографии рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики наиболее тяжело протекающих форм инфекции - послеродового мастита, сепсиса, акушерского перитонита и септического шока.

Монография посвящена вопросам современного ведения послеоперационного периода у больных с различными заболеваниями органов грудной и брюшной полостей. В первой части книги представлены общие проблемы послеоперационного периода. На основании личного опыта и данных литературы авторы подробно разбирают причины нарушении водно-электролитного обмена, функций печени, свертывающей и антисвертывающей систем крови, меры предупреждения и коррекции этих нарушений в послеоперационном периоде. Особое внимание уделено ведению послеоперационного периода у больных пожилого и старческого возраста. Во второй части книги обобщен многолетний опыт хирургической клиники по послеоперационному ведению больных с заболеваниями пищевода, кардио-эзофагеальной зоны, легких, желудка и двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. В разделе о послеоперационном перитоните читатель найдет конкретные рекомендации по предоперационной подготовке, методике послеоперационного ведения, профилактике осложнений.

В книге обобщен клинический опыт авторов по использованию средств интенсивной терапии в неотложной хирургии.

В монографии дана современная интерпретация механизмов развития заболеваний крови. Большое внимание уделено вопросу взаимодействия сосудистой стенки с форменными элементами крови, показано влияние гепарина на состояние системы комплемента крови. Широко освещается современное состояние вопроса о генетических аспектах талассемии. Подробно раскрывается проблема изменения групп крови при злокачественных опухолях. Приводятся терапевтические мероприятия, направленные на лечение различных заболеваний крови. Для врачей-гематологов, иммунологов и онкологов.

Приведен анализ результатов лечения, обобщен опыт радикальных сфинктеросохраняющих операций (более 50% от общего числа радикальных вмешательств), описаны оптимальная техника наложения колоанального анастомоза, пластика управляемого сфинктерного аппарата из лоскута большой приводящей мышцы бедра, а также методики применения оригинальных магнитных запирающих устройств для больных с колостомой. Приведена апробированная на практике схема реабилитации больных после различных операций по поводу рака прямой кишки, в том числе описаны наиболее рациональные реконструктивные операции (коло- и колоректопластика) после брюшо-анальной резекции прямой кишки с формированием колостомы и после операции Гартмана. Проанализированы показательи 5-летней выживаемости больных, оперированных после интенсивной крупнофракционной гамма-терапии.

Книга написана в рамках программы проблемной комиссии `Неотложная хирургия` Научного совета по хирургии РАМН и посвящена оказанию неотложной медицинской помощи взрослому населению. Рекомендации составлены с учетом специфики обслуживаемого контингента больных и особенностей ургентного хирургического отделения на основе приказов, инструкций и требований МЗ РФ, рекомендаций съездов, конференций и пленумов хирургов.

Учебное пособие.

В настоящем издании профессор А.М.Агаронов излагает методы проведения акушерских операций, используя краткие истории болезни как иллюстрации показаний к производству той или иной операции.Материал сопровождают хорошо выполненные рисунки.

В книге изложены не только методы и техника оперативных вмешательств, но и другие методы лечения опухолей гениталий, как-то: радиевая терапия, рентгенотерапия, химиотерапия и гормонотерапия.

Гистологичесвкая диагностика соскобов эндометрия и эксцизий тканей шейки матки является наиболее сложным разделом диагностики заболеваний женских половых органов. Вместе с тем этот раздел гистологической диагностики является наиболее ответственным, так как он дает обоснование для дальнейшей тактики врача-клинициста (выбор хирургического вмешательства при установлении характера опухоли, назначение того или иного вида гормонотерапии при расстройствах менструального цикла и т. д.). В настоящем руководстве изложена гистологическая диагностика только тех заболеваний матки, которые диагностируются при помощи соскобов эндометрия и эксцизий шейки матки. Разделу гистологической диагностики предшествует глава о строении матки и яичников и о менструальном цикле (яичниковом и маточном). Эти данные необходимы для правильной оценки гистологической картины при патологических состояниях эндометрия. Так как в руководство вошел раздел гистологической диагностики из области патологии беременности, в частности диагностика хориоэпителиомы тела матки, возникла необходимость включения главы о развитии человеческой плаценты.

Книга, написанная группой ведущих лучевых диагностов. Она представляет собой руководство по порядку применения различных лучевых методов исследования больных с наиболее частыми и важными клиническими синдромами. Предлагаемые авторами тактические схемы призваны обеспечить высокую надёжность диагностики, экономию сил и средств специалистов и пациентов, а также уменьшение дозовой нагрузки на больных и медицинский персонал.

Анатомия печени и внутрипеченочных желчных путей. Физиология и патофизиология печени. Травмы печени. Воспалительные процессы и склерозы. Внутрипеченочный литиаз. Изменения печени вследствие диафрагмальных грыж и расслаблений диафрагмы. Гидатидозная киста печени. Доброкачественные опухоли печени. Злокачественные опухоли печени. Резекции печени. Тотальная гепатэктомия .Гомопластика печени.

В своём труде автор внёс значительный вклад в разработку операции кавернотомии. Это касалось не только технического совершенствования, определения показаний и послеоперационного ведения, но и популяризации и внедрения в практику для одной из категорий самых тяжёлых больных.

Книгу автор посвятил актуальному вопросу хирургии лёгких — сегментарным и субсегментарным резекциям. В книге дано сегментарное и субсегментарное строение лёгких, современная диагностика сегментарных поражений, предоперационная подготовка и послеоперационное ведение больных, техника операций, операционные и послеоперационные осложнения. Книга написана на основе большого личного опыта и богато иллюстрирована, рассчитана на практического хирурга и хирурга, занимающегося специально лёгочной патологией.

В монографии детально освещены вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения острых нарушений мезентерального кровообращения. Большое внимание уделено специальным методам обследования (ангиография, лапароскопия, ангиохромолапароскопия, простые рентгенологические методы). Подробно описаны показания к различным видам лечения, методика и техника оперативных вмешательств на брыжеечных сосудах, кишечнике и повторных операциях. Монография рассчитана на хирургов, терапевтов, рентгенологов и ангиологов.

В монографии дано систематическое описание рентгенологической картины опухолей органов желудочно-кишечного тракта. Показаны возможности современных методов рентгенологического исследования в их выявлении. В главах, посвященных частной рентгенологической семиотике опухолей пищевода, желудка и кишечника, приведены краткие данные о клинических проявлениях опухолей. Подчеркнута клинико-рентгенологическая направленность диагностики опухолей. Проанализированы основные и дополнительные симптомы, из которых складывается рентгенологическая семиотика опухолей. Показана выраженность рентгенологических симптомов в зависимости от морфологической формы и локализации опухоли в том или в другом отделе органа. Большое внимание уделено рентгенодиагностике начального рака желудка. Представлена дифференциальная диагностика опухолей с неопухолевыми заболеваниями. Изложена рентгенологическая семиотика поражений органов пищеварительного тракта при злокачественных заболеваниях системы крови. В книге 147 рис., 7 табл., библиография—195 названий.

Книга посвящена наиболее актуальному вопросу современной фтизиохирургии — лечению больных с осложнёнными и распространёнными формами деструктивного туберкулёза лёгких. В книге приведена классификация отягощённого туберкулёза лёгких, детально рассмотрено значение основных факторов хирургического риска — наиболее распространённых осложнений и сопутствующих заболеваний, определена лечебная тактика в пред- и послеоперационном периоде. В специальных главах описаны методы хирургического лечения деструктивного туберкулёза лёгких, осложнённого эмпиемой плевры, послеоперационных эмпием плевры и бронхиальных свищей, распространённых одно- и двусторонних поражений и пр.Издание предназначено для хирургов-фтизиатров и пульмонологов. Книга содержит 44 рисунка, 10 таблиц, 1 схему. Библиография — 206 названий.

Автор - профессор, руководитель хирургической клиники ЛенНИИ скорой помощи. В книге отражены классификация, патогенез, диагностика, лечение и осложнения острых заболеваний и повреждений поджелу­дочной железы. В нее включены и те хронические, в том числе врожденные, заболевания, которые нередко сопровождаются симптомами острого живота. Наибольший объем книги занимает описание основных видов острого панкреатита с их формами. В развитии острого прогрессирующего панкреатита автор выделяет не 2 фазы (отек, некроз), как это делают другие исследователи, а 3 последовательно возникающие фазы: отек, некроз, расплавление и секвестрация некротических очагов. Много внимания уделено форсированному диурезу - весьма эффективному методу в борьбе с ранней эндогенной интоксикацией. Представлена классификация операций, выполняемых у больных острым панкреатитом, описаны показания к ним и особенности оперативных вмешательств, осуществляемых в разные фазы и периоды развития.

Руководство посвящено новому перспективному направлению клинической медицины - внутрисосудистым лечебным вмешательствам, осуществляемым под рентгенологическим контролем. Подробно описаны показания, техника, методика расширения артерий или их эмболизация в зависимости от патологического про­цесса. Рассмотрены возможные осложнения при этих вмешательствах и их про­филактика. Руководство рассчитано на хирургов, рентгенологов.

В работе представлен анализ современных данных литературы и обобщен двадцатилетний оныт клиник нейрохирургии, факультетской терапии, оториноларингологии, офтальмологии и кафедры рентгенологии и радиологии ВМедА им. С. М. Кирова, основанный на изучении более 400 боль- пых с опухолями гипофиза и хиазмальпо-селлярной области. Освещены вопросы физиологии гипоталамо-гипофизарной системы, классификация, патологическая и микрохирургическая анатомия различных опухолей хиазмальпо-селлярной области. Подробно рассмотрены клиника и диагностика аденом гипофиза, менингитом и других опухолей этой локализации. Освещаются особенности подходов и микрохирургической техники при удалении аденом гипофиза и менингитом хиазмальпо-селлярной области. Уделено внимание особенностям общей анестезии и послеоперационного ведения больных, ближайшим и отдаленным результатам лечения, восстановлению зрения методом прямой электростимуляции зрительных нервов после удаления опухоли.

В монографии обобщены современные данные о злокачественных и доброкачественных заболеваниях желудка. Представлены эпидемиология, патологическая анатомия, клиническая картина и различные методы диагностики опухолей. Проанализированы ошибки в диагностике опухолей. Описаны организация своевременного выявления рака желудка и его профилактика.

Книга имеет следующие разделы: острый гнойный плеврит, хронический плеврит, острые абсцессы и гангрены легкого, хронические гнойные процессы в легких.

Клиника и хирургическое лечение заболеваний мягких тканей головы, костей черепа, головного мозга, его оболочек, сосудов и черепно-мозговых нервов. Клиника и хирургическое лечение уродств развития и дистрофических процессов головного мозга.

Заслуженный деятель науки РСФСР профессор Д.И.Головин заведовал до 1982 г. кафедрой патологической анатомии ЛСГМИ, был проректором по науке. Он является одним из ведущих онкоморфологов страны, автором 9 монографий, в том числе `Атласа опухолей человека`, ставшего настольной книгой для патологоанатомов. Настоящее руководство посвящено актуальной проблеме - ошибкам и трудностям гистологической диагностики опухолей. Для удобства пользования материал распределен в нем в соответствии с локализацией новообразований и их тканевым составом. Описаны главные трудности и ошибки гистологической диагностики опухолей мягких тканей, различных лимфом, кожи, органов дыхательной и пищеварительной систем, почек и мочеотводящих путей, мужских и женских половых органов, молочных желез, т.е. тех, которые составляют основную массу валового онкологического материала, направляемого для исследования в патоморфологические лаборатории. При описании морфологического субстрата отдельных онконозологических единиц основное внимание уделено не редким формм, а, наоборот, наиболее часто встречающимся. Изложение основного материала предварено описанием конкретных правил обработки онкологического материла в патоморфологических лабораториях. В основу книги положен личный опыт автора и руководимого им научного коллектива. Руководство имеет выраженный прикладной характер и ориентировано неудовлетворение запросов практических патологоанатомов и онкологов. Иллюстрировано 315 рисункам

Работы по одному из разделов лёгочной хирургии специалистов из различных стран мира. Даны описания ряда вмешательств на каверне у больных туберкулёзом в тех случаях, когда резекция лёгких или торакопластика невозможны. Приведены показания к операции, особенности их выполнения, модификации, а также предоперационная подготовка и послеоперационное ведение больных.

В книгу, изданную в 1960 г. в Праге, внесены для ее публикации на русском языке изменения приблизительно следующего характера. Первая и вторая части книги подверглись переработке в тех местах, где представлялось необходимым присоединить в краткой форме новые сведения и, в то же время, усматривалась необходимость использования более подходящей формуляции текста. В третьей части книги, занимающейся дифференциальной диагностикой бронхогенного рака, в соответствии с новейшими патологоанатомическими взглядами введено новое распределение разделов. Ранее приводившиеся наблюдения включены в новые группировки и, кроме того, дополнены дальнейшими наблюдениями. Некоторые наблюдения замещены новыми, более инструктивными случаями. У переживающих больных дополнен далее катамнез в тех случаях, когда приведенные сведения иллюстрируют клиническое послеоперационное течение. Что касается графической стороны, то некоторые рентгенограммы были заменены более инструктивными. В частности, переработке подверглись схематические рисунки в первой части книги. К тексту книги были присоединены новые рентгенограммы и усовершенствованы эскизы, поясняющие рентгеновскую картину.