Хирургия, онкология, травматология, ортопедия

В книге рассматривается хирургическое лечение больных туберкулёзом мочеполовой системы. Авторы описывают способ лечения гнойных полостных образований (туберкулёзных каверн, абсцессов и т. п.) паренхиматозных органов.

В руководстве описаны травмы, наиболее часто встречающиеся в экстремальных ситуациях, и их осложнения, подробно рассмотрены вопросы первой медицинской помощи в очаге поражения, а также диагностики, медицинской сортировки и первой врачебной помощи при массовом поступлении пострадавших, дано обоснование и изложен ход проведения оперативных вмешательств при ранениях, угрожающих жизни, отражены основные элементы подготовки больных к операции и ведения их в послеоперационном периоде.

В книге произведена систематизация всех типов аномалий внутригрудного расположения сердца и предложена собственная классификация. Уточнены особенности топографической анатомии различных типов аномалий, определены виды комплексы сочетающихся с ними врожденных пороков. Установлены основные диагностические признаки, свойственные различным типам аномалий и определена диагностическая ценность различных методов обследования, в т.ч. клинического, электрокардиографического, рентгенологического, а также катеризации сердца и ангиокардиографии. Представлены рекомендации по применению хирургических доступов к различным отделом сердца и внутрисердечным структурам.

Книга посвящена одной из важнейших проблем клинической медицины — посттромбофлебитическому синдрому нижних конечностей. В ней рассмотрены вопросы диагностики, тактики и хирургического лечения тяжелых осложнений, возникающих в связи с развитием хронической венозной недостаточности. Представлены новые эффективные рекомендации хирургического лечения длительно не заживающих и обширных посттромбофлебитических язв голени. При посттромбофлебитическом синдроме илио-феморального сегмента предложены оригинальные реконструктивные операции коррекции нарушенного венозного кровотока. Значительно усовершенствована техника операций аутодермопластики, что позволило почти у всех больных получить хорошие непосредственные и отдаленные результаты. Автор обращает внимание на то, что в генезе дистрофических расстройств, наряду с нарушением венозной гемодинамики, важную роль играют аутоиммуноагрессивные процессы организма и лекарственная сенсибилизация.

В монографии дана клинико-морфологическая характеристика аноксической энцефалопатии. Охарактеризованы варианты изолированного некроза - `смерти` головного мозга, развивающегося у оживленных больных (при наличии субарахноидальных кровоизлияний, опухолей, инфарктов мозга, поражения мозговых оболочек). Изложены принципы дифференциальной клинико-морфологической диагностики. Для патологоанатомов, нейрохирургов, нейроморфологов, реаниматологов, анестезиологов, судебно-медицинских экспертов.

На основании многолетнего личного опыта авторы в сжатой форме обрисовали наиболее рациональную тактику хирурга в отношении больных этим тяжелым и распространенным заболеванием.

В монографии обобщен большой опыт работы НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского совместно с другими лечебными и немедицинскими учреждениями по разработке и клиническому применению функциональных методов исследования при неотложных состояниях. В общей части изложены принципы, характеристика основных клинико-физиологических методов и приборной техники, применяемых при распознавании и оценке эффективности лечения острых заболеваний и травм, указаны медико-технические требования и организационные мероприятия, необходимые для внедрения функциональных методов в экстренную медицину. В специальной части приведены данные по оценке структуры и функции определенных органов и систем и всего организма больных с неотложными хирургическими заболеваниями и травмами. Обсуждается патогенез развития острых патологических процессов и компенсаторных реакций, знание которого необходимо для назначения рационального лечения.

Монография является результатом 15-летом изучения патогенеза и лечения острой кишечной непроходимости. Она основана на данных экспериментальных исследований и клинических наблюдений автора, а также на анализе современной литературы. Рассматриваются общие вопросы патогенеза и лечения кишечной непроходимости.

В справочнике изложены нозологические формы ревматических заболеваний, ревматические синдромы, вопросы их этиологии, патогенеза, дифференцированной терапии и профилактики. Специальные разделы посвящены методам параклинической диагностики ревматических болезней, санаторно-курортному и физиотерапевтическому лечению, ЛФК, врачебно-трудовой экспертизе, деонтологии в ревматологии. Рассчитан на терапевтов, ревматологов, педиатров, ортопедов, врачей-лаборантов.

Книга посвящена актуальной и практически важной проблеме - сочетанному поражению лобных пазух и мозга. Даны детальные анатомические соотношения лобных пазух с полостью черепа. На большом количестве наблюдений проанализирована клиника, частота и характер внутричерепных осложнений, а также лечение опухолей лобных пазух, распространяющихся в полость черепа. Приведен новый метод лечения злокачественных опухолей основания черепа путем введения радиоактивного иттрия в ткань опухоли под контролем рентгеновского телевизионного экрана.

Настоящая работа является результатом детального анализа смертельных исходов тромбоэмболий мезентериальных сосудов у больных, поступавших в 6-ю Клиническую городскую больницу Москвы за 1947-1963 гг. Из всей обширной проблемы о тромбоэмболиях разобраны только вопросы клиники, диагностики и лечения поражений мезентериальных сосудов и частично - общие вопросы, связанные с процессами внутрисосудистого свертывания крови и лечением антикоагулянтами.

В книге представлены современные классификации, клиническая симптоматика, методы диагностики рака легкого. Особое внимание уделено ранней диагностике рака легкого. Изложены принципы хирургического, лучевого и лекарственного лечения. Определены возможности комбинированного и комплексного лечения. Книга рассчитана на онкологов.

Предлагаемое вниманию хирургов II издание Атласа операций на прямой и толстой кишках заслуженного деятеля науки проф. А.И.Рыжих подводит итоги большой лечебной и научно- исследовательской работы, выполненной автором и под его руководством коллективом сотрудников Лаборатории по проктологии с клиникой Министерства здравоохранения РСФСР. На основе опыта более чем 17000 операций автором атласа разработана и унифицирована техника выполнения таких распространенных проктологических заболеваний как парапроктит, геморрой, прямокишечные свищи, анальные трещины, выпадение прямой кишки, ее стриктуры, недостаточность замыкательного жома, полипы и диффузный полипоз, рак прямой и толстой кишок, неспецифический язвенный колит. Ряд описанных в атласе оригинальных и эффективных операций предложен самим автором. II издание атласа операций на прямой и толстой кишках написано на русском и английском языках.

В книге подробно освещены вопросы патогенеза, диагностики и лечения спаечной болезни, которая является одной из нерешенных проблем современной медицины.

Монография посвящена актуальной и весьма интересной проблеме желудочной патологии. В ней детально освещены вопросы классификации, патогенеза и клиники патологических синдромов, возникающих у больных после операции резекции желудка по поводу язвенной болезни. Подробно описаны реконструктивные операции и профилактика патологических состояний. Книга рассчитана на хирургов, терапевтов, гастроэнтерологов и невропатологов, занимающихся практической и научной деятельностью.

В атласе представлен раздел медицины - проктология, охватывающий широкий круг заболеваний прямой и ободочной кишки. В нем отражен многолетний опыт автора по этой специальности. Атлас содержит 122 иллюстрации, большинство из которых цветные.

В руководстве освещены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика гастроэнтерологических заболеваний, требующих неотложной помощи, и заболеваний, симулирующих острую патологию. Рассмотрены также болезни диафрагмы, передней брюшной стенки и брюшины. Рекомендации по лечению изложены с акцентом на догоспитальный этап. Приведены краткие сведения о возможности применения ЭВМ.

Нелегко дать очерк патофизиологии хирургических заболеваний. Эти трудности связаны с громадным диапазоном хирургических болезней и применяемых при них вмешательствах. Дать каждому заболеванию патофизиологическую основу, объяснить патогенез той или другой нозологической единицы — эта задача требует не только современного овладения диагностики этих заболеваний и хирургических вмешательств но и знать превосходно физиологию, норму и патологическую физиологию больного организма. С этими сложными и трудными задачами коллектив польских ученых под руководством известного польского ученого — хирурга проф. Я. Ошацкого справился великолепно. Новый вид изложения этих сложных проблем соответствует всем требованиям современной хирургии, ибо как уже отмечалось выше, только интеграция многих специальностей может дать полную картину того или другого заболевания. Блестящий успех этой книги в Польше, прекрасные отзывы о ней, которые появились в Г.Д.Р., Г.Ф.Р., Франции, Англии и США — все это вместе повлияло на перевод этой блестящей книги на русский язык.

В руководстве с учетом расширенных задач освещены основные вопросы этиологии и патогенеза злокачественных новообразований, клинической и санитарно-гигиенической профилактики рака, основные принципы диагностики и лечения злокачественных новообразований и организации противораковой борьбы на современном этапе развития советского здравоохранения.

В книге, написанной группой американских специалистов, систематизированы осложнения, ошибки и неудачи, встречающиеся при различных видах общего и местного обезбаливания, даны рекомендации по профилактике и лечению наиболее частых осложнений.

Обобщены данные по активации и инактивации, изменениям биосинтеза и транспорта внутриклеточных ферментов и коферментов при экстремальных состояниях организма животных и человека, а также рассмотрены соответствующие метаболические процессы, их интеграция, декомпенсация и возможность коррекции.

В книге представлены работы, касающиеся патофизиологии операционного и ближайшего послеоперационного периодов у торакальных больных и анестезии при диагностических процедурах. В основном вопросы касаются проведения наркоза различными наркотическими веществами, кровопотери и кровозамещения, выявления и профилактики недостаточности функции коры надпочечников и других патофизиологических изменений, происходящих в организме во время операции на сердце и магистральных сосудах.

В руководстве освещены практически все виды хирургического лечения, применяемого в гинекологии. Подробно описаны атипичные гинекологические операции, осложнения, которые могут возникнуть при том или ином вмешательстве, а также меры профилактики этих осложнений. Рассмотрены возможности использования операционных микроскопов, сшивающих аппаратов, лазерной техники и биологического клея при проведении гинекологических операций. Руководство предназначено для гинекологов, хирургов.

В книге подробно, в определенной схеме, рассматриваются всевозможные причины возникновения различных наружных грыж живота и важнейшие профилактические мероприятия против этих заболеваний. Всесторонне освещены вопросы распознавания и оперативного лечения различных наружных грыж живота. По первоисточникам изложены наиболее распространенные способы оперативного лечения грыж брюшной стенки. Подробно освещена аллопластика грыж и различные осложнения наружных грыж живота. Текст иллюстрирован фотографиями и рисунками.

В монографии рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики наиболее тяжело протекающих форм инфекции - послеродового мастита, сепсиса, акушерского перитонита и септического шока.

Монография посвящена вопросам современного ведения послеоперационного периода у больных с различными заболеваниями органов грудной и брюшной полостей. В первой части книги представлены общие проблемы послеоперационного периода. На основании личного опыта и данных литературы авторы подробно разбирают причины нарушении водно-электролитного обмена, функций печени, свертывающей и антисвертывающей систем крови, меры предупреждения и коррекции этих нарушений в послеоперационном периоде. Особое внимание уделено ведению послеоперационного периода у больных пожилого и старческого возраста. Во второй части книги обобщен многолетний опыт хирургической клиники по послеоперационному ведению больных с заболеваниями пищевода, кардио-эзофагеальной зоны, легких, желудка и двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. В разделе о послеоперационном перитоните читатель найдет конкретные рекомендации по предоперационной подготовке, методике послеоперационного ведения, профилактике осложнений.

В книге обобщен клинический опыт авторов по использованию средств интенсивной терапии в неотложной хирургии.

В монографии дана современная интерпретация механизмов развития заболеваний крови. Большое внимание уделено вопросу взаимодействия сосудистой стенки с форменными элементами крови, показано влияние гепарина на состояние системы комплемента крови. Широко освещается современное состояние вопроса о генетических аспектах талассемии. Подробно раскрывается проблема изменения групп крови при злокачественных опухолях. Приводятся терапевтические мероприятия, направленные на лечение различных заболеваний крови. Для врачей-гематологов, иммунологов и онкологов.

Приведен анализ результатов лечения, обобщен опыт радикальных сфинктеросохраняющих операций (более 50% от общего числа радикальных вмешательств), описаны оптимальная техника наложения колоанального анастомоза, пластика управляемого сфинктерного аппарата из лоскута большой приводящей мышцы бедра, а также методики применения оригинальных магнитных запирающих устройств для больных с колостомой. Приведена апробированная на практике схема реабилитации больных после различных операций по поводу рака прямой кишки, в том числе описаны наиболее рациональные реконструктивные операции (коло- и колоректопластика) после брюшо-анальной резекции прямой кишки с формированием колостомы и после операции Гартмана. Проанализированы показательи 5-летней выживаемости больных, оперированных после интенсивной крупнофракционной гамма-терапии.

Книга написана в рамках программы проблемной комиссии `Неотложная хирургия` Научного совета по хирургии РАМН и посвящена оказанию неотложной медицинской помощи взрослому населению. Рекомендации составлены с учетом специфики обслуживаемого контингента больных и особенностей ургентного хирургического отделения на основе приказов, инструкций и требований МЗ РФ, рекомендаций съездов, конференций и пленумов хирургов.

Учебное пособие.

Лучевая терапия опухолей и неопухолевых заболеваний.

В настоящем издании профессор А.М.Агаронов излагает методы проведения акушерских операций, используя краткие истории болезни как иллюстрации показаний к производству той или иной операции.Материал сопровождают хорошо выполненные рисунки.

В книге изложены не только методы и техника оперативных вмешательств, но и другие методы лечения опухолей гениталий, как-то: радиевая терапия, рентгенотерапия, химиотерапия и гормонотерапия.

Гистологичесвкая диагностика соскобов эндометрия и эксцизий тканей шейки матки является наиболее сложным разделом диагностики заболеваний женских половых органов. Вместе с тем этот раздел гистологической диагностики является наиболее ответственным, так как он дает обоснование для дальнейшей тактики врача-клинициста (выбор хирургического вмешательства при установлении характера опухоли, назначение того или иного вида гормонотерапии при расстройствах менструального цикла и т. д.). В настоящем руководстве изложена гистологическая диагностика только тех заболеваний матки, которые диагностируются при помощи соскобов эндометрия и эксцизий шейки матки. Разделу гистологической диагностики предшествует глава о строении матки и яичников и о менструальном цикле (яичниковом и маточном). Эти данные необходимы для правильной оценки гистологической картины при патологических состояниях эндометрия. Так как в руководство вошел раздел гистологической диагностики из области патологии беременности, в частности диагностика хориоэпителиомы тела матки, возникла необходимость включения главы о развитии человеческой плаценты.

Книга, написанная группой ведущих лучевых диагностов. Она представляет собой руководство по порядку применения различных лучевых методов исследования больных с наиболее частыми и важными клиническими синдромами. Предлагаемые авторами тактические схемы призваны обеспечить высокую надёжность диагностики, экономию сил и средств специалистов и пациентов, а также уменьшение дозовой нагрузки на больных и медицинский персонал.

Анатомия печени и внутрипеченочных желчных путей. Физиология и патофизиология печени. Травмы печени. Воспалительные процессы и склерозы. Внутрипеченочный литиаз. Изменения печени вследствие диафрагмальных грыж и расслаблений диафрагмы. Гидатидозная киста печени. Доброкачественные опухоли печени. Злокачественные опухоли печени. Резекции печени. Тотальная гепатэктомия .Гомопластика печени.

В книге приведены сведения об этиопатогенезе и хирургической анатомии сложных дефектов брюшной стенки, представлены их классификации, намечены пути профилактики возникновения эвентрации и послеоперационных грыж. Описаны методики операций закрытия дефектов брюшной стенки с использованием местных тканей и пластических материалов, в том числе аллопластических, консервированных трансплантатов твердой мозговой оболочки.

В своём труде автор внёс значительный вклад в разработку операции кавернотомии. Это касалось не только технического совершенствования, определения показаний и послеоперационного ведения, но и популяризации и внедрения в практику для одной из категорий самых тяжёлых больных.

Книгу автор посвятил актуальному вопросу хирургии лёгких — сегментарным и субсегментарным резекциям. В книге дано сегментарное и субсегментарное строение лёгких, современная диагностика сегментарных поражений, предоперационная подготовка и послеоперационное ведение больных, техника операций, операционные и послеоперационные осложнения. Книга написана на основе большого личного опыта и богато иллюстрирована, рассчитана на практического хирурга и хирурга, занимающегося специально лёгочной патологией.

В монографии детально освещены вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения острых нарушений мезентерального кровообращения. Большое внимание уделено специальным методам обследования (ангиография, лапароскопия, ангиохромолапароскопия, простые рентгенологические методы). Подробно описаны показания к различным видам лечения, методика и техника оперативных вмешательств на брыжеечных сосудах, кишечнике и повторных операциях. Монография рассчитана на хирургов, терапевтов, рентгенологов и ангиологов.

Руководство состоит из общей части и специальных разделов. В общей части содержатся краткие анатомо-физиологические сведения о толстой (прямой и ободочной) кишке, описаны основные клинические проявления проктологических заболеваний и методы обследования больных. Указаны важнейшие принципы пред- и послеоперационного ведения больных с заболеваниями прямой кишки и параректальной области, а также принципиальные особенности обезболивания при проктологических операциях. В специальных разделах главное место отведено описанию патогенеза, клиники и лечения наиболее распространенных проктологических заболеваний, таких как геморрой, анальная трещина, парапроктит, эпителиальный копчиковый ход и др. Представлены данные о патогенезе и комплексном лечении колитов, запоров, различных видов мегаколон у взрослых, дивертикулеза толстой кишки, полипов и множественного полипоза данной локализации. Описаны редкие заболевания и патологические синдромы толстой кишки, толстокишечные свищи, а также методы колостомии. Особое внимание обращено на комплекс реабилитационных мероприятий в отношении больных с колостомами.

В монографии дано систематическое описание рентгенологической картины опухолей органов желудочно-кишечного тракта. Показаны возможности современных методов рентгенологического исследования в их выявлении. В главах, посвященных частной рентгенологической семиотике опухолей пищевода, желудка и кишечника, приведены краткие данные о клинических проявлениях опухолей. Подчеркнута клинико-рентгенологическая направленность диагностики опухолей. Проанализированы основные и дополнительные симптомы, из которых складывается рентгенологическая семиотика опухолей. Показана выраженность рентгенологических симптомов в зависимости от морфологической формы и локализации опухоли в том или в другом отделе органа. Большое внимание уделено рентгенодиагностике начального рака желудка. Представлена дифференциальная диагностика опухолей с неопухолевыми заболеваниями. Изложена рентгенологическая семиотика поражений органов пищеварительного тракта при злокачественных заболеваниях системы крови. В книге 147 рис., 7 табл., библиография—195 названий.

Книга посвящена наиболее актуальному вопросу современной фтизиохирургии — лечению больных с осложнёнными и распространёнными формами деструктивного туберкулёза лёгких. В книге приведена классификация отягощённого туберкулёза лёгких, детально рассмотрено значение основных факторов хирургического риска — наиболее распространённых осложнений и сопутствующих заболеваний, определена лечебная тактика в пред- и послеоперационном периоде. В специальных главах описаны методы хирургического лечения деструктивного туберкулёза лёгких, осложнённого эмпиемой плевры, послеоперационных эмпием плевры и бронхиальных свищей, распространённых одно- и двусторонних поражений и пр.Издание предназначено для хирургов-фтизиатров и пульмонологов. Книга содержит 44 рисунка, 10 таблиц, 1 схему. Библиография — 206 названий.

Автор - профессор, руководитель хирургической клиники ЛенНИИ скорой помощи. В книге отражены классификация, патогенез, диагностика, лечение и осложнения острых заболеваний и повреждений поджелу­дочной железы. В нее включены и те хронические, в том числе врожденные, заболевания, которые нередко сопровождаются симптомами острого живота. Наибольший объем книги занимает описание основных видов острого панкреатита с их формами. В развитии острого прогрессирующего панкреатита автор выделяет не 2 фазы (отек, некроз), как это делают другие исследователи, а 3 последовательно возникающие фазы: отек, некроз, расплавление и секвестрация некротических очагов. Много внимания уделено форсированному диурезу - весьма эффективному методу в борьбе с ранней эндогенной интоксикацией. Представлена классификация операций, выполняемых у больных острым панкреатитом, описаны показания к ним и особенности оперативных вмешательств, осуществляемых в разные фазы и периоды развития.

Руководство посвящено новому перспективному направлению клинической медицины - внутрисосудистым лечебным вмешательствам, осуществляемым под рентгенологическим контролем. Подробно описаны показания, техника, методика расширения артерий или их эмболизация в зависимости от патологического про­цесса. Рассмотрены возможные осложнения при этих вмешательствах и их про­филактика. Руководство рассчитано на хирургов, рентгенологов.

В работе представлен анализ современных данных литературы и обобщен двадцатилетний оныт клиник нейрохирургии, факультетской терапии, оториноларингологии, офтальмологии и кафедры рентгенологии и радиологии ВМедА им. С. М. Кирова, основанный на изучении более 400 боль- пых с опухолями гипофиза и хиазмальпо-селлярной области. Освещены вопросы физиологии гипоталамо-гипофизарной системы, классификация, патологическая и микрохирургическая анатомия различных опухолей хиазмальпо-селлярной области. Подробно рассмотрены клиника и диагностика аденом гипофиза, менингитом и других опухолей этой локализации. Освещаются особенности подходов и микрохирургической техники при удалении аденом гипофиза и менингитом хиазмальпо-селлярной области. Уделено внимание особенностям общей анестезии и послеоперационного ведения больных, ближайшим и отдаленным результатам лечения, восстановлению зрения методом прямой электростимуляции зрительных нервов после удаления опухоли.

В монографии обобщены современные данные о злокачественных и доброкачественных заболеваниях желудка. Представлены эпидемиология, патологическая анатомия, клиническая картина и различные методы диагностики опухолей. Проанализированы ошибки в диагностике опухолей. Описаны организация своевременного выявления рака желудка и его профилактика.